为了进一步推进我乡公共卫生服务工作的深入开展,结合卫生局督导及考核制定我院督导计划,每月对村卫生室及服务团队开展一次督导,及时督促完成阶段性各项服务任务,督导内容如下:
一、居民健康档案管理
1、重点人群建档信息基本信息以及服务记录
2、健康档案实行电子化管理
3、档案内容齐全、相关表格记录规范
二、健康教育
1、健康教育场所、设备、宣传资料、按要求开展工作(2次/月),工作记录
2、宣传栏内容及更新次数,工作总结、等相关资料的整理保存
三、0-6岁儿童健康管理
1、摸底建档情况,花名册以及健康检查
2、为儿童建立儿童保健服务卡
3、健康检查系统录入情况
四、孕产妇健康管理
1、孕产妇摸底建档数,建立孕产妇保健服务卡
2、孕妇至少进行5次孕期指导,体格检查、产科检查以及其他方面指导,至少2次产后访视。
五、老年人健康管理
1、辖区老年人数量
2、建立老年人保健服务卡
3、开展工作资料,进度报表
六、预防接种
1、冷链管理:实行国家第一类疫苗计划制度,所有疫苗及注射器由县疾控中心统一配发,疫苗、注射器管理规范,疫苗储存、运输规范操作;疫苗出入库登记本正确填写;乡对村级有冷链运输记录;杜绝疫苗、注射器人为浪费;疫苗、注射器过期制品销毁记录填写规范;严格进行冰箱及冷链室温度监测。
2、适龄儿童国家免疫规划疫苗接种情况。包括乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、麻风疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗、流脑疫苗、甲肝疫苗等12种疫苗,疫苗规范接种率以乡镇为单位达到95%以上,乙肝疫苗首针及时接种率≥98%;无安全接种事故,发现、报告预防接种的疑似异常反应,协助调查处理。
七、传染病防治管理
1、门诊日志、传染病登记本、登记完整。
2、肺结核患者持卡率达100%;肺结核病人系统管理率达95%以上。
3、乙肝病人登记管理。
八、慢性病患者健康管理
1、高血压、糖尿病患者底数以及花名册
2、建立高血压、糖尿病患者服务卡
3、规范管理,每季度至少随访1次,并及时将随访信息录入档案系统。
九、重性精神疾病患者管理
1、掌握辖区已确诊重性精神病患者底数及分布情况,建立患者花名册;
2、为患者进行建立《重性精神病患者服务卡》,
3、对重性精神病患者规范管理,规范管理率达到95%以上。每季度至少随访1次,每年至少进行1次健康体检。
十、残疾人健康管理
1、掌握辖区已确诊残疾人底数及分布情况,建立残疾人花名册;
2、为患者进行建立《残疾人服务卡》,持卡率达到100%。
3、对残疾人规范管理,规范管理率达到95%以上。每年至少随访2次,每年至少进行1次健康体检。及时将访视信息录入档案系统。
十一、中医治未病
1、中医体质辨识率>80%(中医体质辨识率=进行中医体质辨识人数/已建立居民健康档案人数*100%。
2、重点人群中医药健康指导覆盖率>80%(重点人群中医药健康指导覆盖率=本年度运用至少一次中医药健康指导人数/纳入管理重点人群总人数*100%)。
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