在不使用降压药的情况下,安静休息15分钟后,非同日测得高压大于等于140毫米汞柱和或低压大于等于90毫米汞柱,即可诊断为高血压。一旦被诊断为高血压,我们该做怎样的治疗呢?
根据高血压所伴随的症状和体征,中医把高血压分为以下证型。
如血压高伴有烦躁易怒、口干口苦、面红目赤、头晕目眩、舌红苔黄,中医认为是肝阳上亢,用平肝潜阳的治法。
如血压高伴有头身沉重,胸闷、痰涎壅盛。舌胖苔腻。中医认为是痰湿内盛,用祛痰利湿的治法。
如血压高并伴有头痛不止、痛定不移、胸闷心悸、心前区疼痛、口唇青紫。中医认为是瘀血内阻,用活血化瘀的治法。
如血压高伴有头晕耳鸣、五心烦热、多梦盗汗、腰膝酸软、舌红少苔。中医认为是肝肾阴虚,用滋养肝肾、平抑肝阳的治法。
如血压高伴有畏寒肢冷、气短乏力、夜尿频多、大便不成形,中医认为是肾阳虚,用温补肾阳的治法。
以上五种证型中以肝阳上亢为主,在临床上比较多见,也是中医治疗效果比较确切的。如果我们有类似的症状,且是较早期的和轻度的高血压,可以先看中医。用中医治疗方法可以获得很好的治疗效果。
另外,由于失眠焦虑、更年期、经期紧张、外感所引起的血压升高也适用于中医治疗。
临床上有一部分高血压患者病情进展隐匿。偶尔测得血压就非常高,却一直没有明显的症状。大多有家族高血压遗传史。这部分患者建议西医治疗,终身规律服药。
当血压处于三级高位,高压大于等于180毫米汞柱,低压大于等于110毫米汞柱。优先服用降压药,等到血压平稳下降后,如果符合中医证型,可以配合中医治疗,但不要完全停用西药。如果血压长期控制不理想,可能会出现心、脑、肾、眼底等脏器的损伤,例如高血压性心脏病、高血压性脑病、高血压性肾病等。这时候用西药控制血压,中药调养心、脑、肾。中西医结合的治疗效果更加理想。
在高血压并发症中,高血压性心脏病与瘀血内阻证比较吻合,高血压性肾病与肾阳虚证比较吻合。可以在控制好血压的同时,分别进行活血化瘀和温补肾阳的中医治疗。可以明显改善患者的生活质量,减轻靶器官的损伤。
不管是中医、西医、中西医结合。都提倡我们保持健康的生活方式:戒烟限酒、劳逸结合、精神乐观、睡眠充足、控制体重、少盐、少糖、少油、多吃青菜水果,以及高营养食物,保持大便通畅。愿大家身体安康,恳请关注评论转发。
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