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人寿保险理赔案例

时间:2015-07-16 作者:陈湘军分类:案例来源:书通网

篇一：人寿保险欺诈案例（437字）

王某将其一辆解放货车向某保险公司投保第三者责任险(限额50万元)，保期为2000年7月15日零时起至2011年7月14日24时止。2011年12月17日，王某驾驶该车在江苏Ｔ市境内因制动失灵撞死一人，王某负全部责任。经交警部门调解，王某赔偿死者家属119250元，分别为死亡补偿费60730元，丧葬费3000元，被抚养人生活费55020元，交通费500元。

事故结案后，王某向保险公司索赔，保险公司理赔人员在审查时发现派出所出具的死者户籍证明是“独生子”，此证明并无任何异常现象，据此完全可以立即赔付，但由于被抚养人生活费金额较大，保险公司还是决定赴死者所在地作调查，在调查中了解到死者还有一个哥哥，在Ｔ市某行政机关工作。调查人员感到问题严重，立即向出具户籍证明的派出所反映，该派出所却含糊其辞，拒不承认死者有一个哥哥。随即调查人员又向死者哥哥单位的纪检监察部门反映了这一情况，该单位高度重视，责令其退给王某用欺诈手段得到的交通事故赔偿金27510元。

篇二：人寿保险理赔案例（283字）

2008年4月30日，客户孟某在北京某银行投保《国寿鸿丰两全保险（分红型）》，趸交保费100万元，基本保额106.2万元，未指定保险金受益人。

当年9月16日晚，孟某下班骑自行车回家，途中与环卫局的环卫车辆发生碰撞，抢救无效身亡。12月3日，整理遗物后发现孟某保单的妻子向中国人寿寿险北京市分公司报案，提出理赔申请。

调查后，寿险北京市分公司认定被保险人孟某属于意外事故导致死亡，符合“鸿丰”保险责任身故赔偿3倍保额的规定，2009年1月依据合同约定向被保险人相关继承人支付意外身故保险金共计318.6万元，受益人对中国人寿保险理赔工作表示满意。

篇三：人寿保险理赔案例（440字）

被保险人柳先生，自2000年5月起，被保险人先后在我公司投保“康宁终身保险”、“国寿小额贷款借款人意外伤害保险”等多份保险，其中国寿小额贷款借款人意外伤害保险500万元。2013年3月，被保险人不幸因车祸身故。

事故就是号角，案情就是指令。鉴于客户保单保额较大，在5月16日接到客户家属报案后，中国人寿立即启动大额案件理赔快速处理程序。一方面，公司立即安排工作人员奔赴事故现场及相关单位开展调查；另一方面，公司在征得客户家属同意后，由公司领导带队上门慰问并协助客户整理、填写理赔申请资料。其中该笔小贷险赔付，为江苏省分公司开办此项业务以来的最大一笔赔付。

6月8日，公司结案后将513万保险金交到受益人手中。在上门送赔款时，中国人寿表示：“做百姓身边的保险公司、小微企业的助手是我们的追求。‘灾难无情，国寿有爱’，公司将继续践行‘相知多年，值得托付’的不变承诺。”