七、临床路径管理的奖惩。
1、要求全院各临床科室、护理单元全员参加临床路径的实施工作,把其工作与临床其他工作结合起来,形成对临床工作的整体考核内容。作为全年医师、护士晋升、晋级、评优的重要内容;
2、临床路径个案管理员建议为一年制,其奖金科室应给予政策上的倾斜。评先、评优、晋升优先考虑。
3、每月临床路径上报材料,要求真实、具体,清晰,于下月10日前上交质控办,便于集中统计。如未按时上交,实施的第一月进行公示;第二月起,每科室将扣发奖金2000元(此扣发款项将专款用于个案管理优秀者奖励)。并上报临床路径指导及单病种管理委员会、指导评价委员会。
4、发现临床路径实施的问题应及时与指导委员会汇报,以便及时讨论解决。
5、未尽事宜,将在实施中逐渐进行完善。
此上规定自公布之日起实施。
医务部
20xx年1月
根据上一部门要求及医院工作安排,我科开展临床路径工作。安排如下:
1.成立科室临床路径实施小组:
组长:
个案管理员(副高以上职称):
组员:
2. 临床路径实施小组职责:所有成员对临床路径知识及相关内容进行认真学习,住院总医师担任科室临床路径工作的联络员与监督员,并在各职能部门的指导下对科室病种临床路径标准进行修订,有计划地组织科室医护培训、实施临床路径实施和管理。
3. 个案管理员履行以下职责:
(1)负责实施小组与医院管理委员会、指导评价小组的日常联络;
(2)牵头临床路径文本的起草工作;
(3)指导每日临床路径诊疗项目的实施,指导经治医师分析、处理变异,加强与患者的沟通;
(4)根据临床路径实施情况,定期汇总、分析本科室实施临床路径管理的变异、退出原因以及医护人员对临床路径修订的建议,并向科室实施小组报告。
4.实施方法:患者入院后,由主管医师根据病人初步诊断及临床路径标准,确定病人是否进入临床路径,并报科室科室路径实施小组,经小组讨论确定后,进行分类管理,并将进入人员和排除人员分类登记、标记。进入临床路径的患者出院后,主管医师将患者详细情况提交科室实施小组进行评价、备案。科室临床路径实施小组具体将科室实施情况定期报院临床路径评价专家组评价。
一、认真学习有关规定,按照病种临床路径管理标准和方法实施确定病种的临床路径管理,由科室质控小组负责日常督查,以规范诊疗行为,确保医疗服务质量的稳步提高。
二、强化监管、务求实效。单病种临床路径管理实行“检查、备案和督查”制度。科室每月组织相关人员对试点病种进行有计划的综合质量检查,定期考核入组人数、平均住院天数、平均药品费用、检查项目所占比例、治疗有效率、病人满意度、临床工作人员满意度等指标,进行路径管理效果评价;定期对药品进行重新筛选,降低药品费用。
三、临床路径一般应当按照以下流程实施 (一)经治医师完成患者的检诊工作,会同科室个案管理员对住院患者进行临床路径的准入评估;
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